_______________________________________________________________________
      (navrhovateľ – meno, priezvisko, adresa ) , (právnická osoba – názov, sídlo, IČO)
kont. Telefon: 

      							Okresný úrad Komárno
							Pozemkový a lesný odbor

      							Záhradnícka 6
      							945 01 Komárno

      V e c :
       Návrh na vydanie stanoviska  podľa § 18 zákona č. 220/2004 Z.z. k použitiu poľnohospodárskej pôdy na nepoľnohospodársky účel 

           Na základe ust. § 18 ods. 1, 2 zákona č. 220/2004 Z.z. o ochrane  a využívaní poľnohospodárskej pôdy v znení neskorších predpisov .............................................(žiadateľ) 
navrhujeme vydať stanovisko   k investičnému zámeru „..................................................... „.

Použitý pozemok KN parc.č.        druh pozemku        dĺžka m        šírka m         výmera m.2             

___________________________________________________________________________
Výmera  nepoľnohosp. použitia poľn. Pôdy celkom (m2):

Zahájenie zemných prác:
Ukončenie zemných prác  :
  
Stručný popis použitia poľnohospodárskej pôdy na nepoľnohospodárske účely :

Odôvodnenie návrhu :

								.............................................
                                                                                                         Podpis žiadateľa
 V . . . . . . . . . . . . . .  dňa  . . . . . . . . . . . . .

  Prílohy : 
a/ Bilancia skrývky humusového horizontu poľnohospodárskej pôdy (vypracovaná oprávnenou osobou)
b/ návrh vrátenia poľnohosp. pôdy do pôvod. stavu (vypracovaná oprávnenou osobou)
c/ 5,- € kolok